Studie en opleiding

Tijdens mijn middelbare school periode had ik erg veel interesse in de Geneeskunde, ik was daarbij vooral aangetrokken tot de biologie en vooral de microscopie. Hierdoor ben ik het vak Pathologie tegengekomen en heb ik me daar in verdiept. Dat leidde tot mijn studie Geneeskunde aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam. Ik begon die studie ook echt met het doel om patholoog te worden. Dit heeft me naar mooie plekken geleid zoals mijn tijd in Afrika in Malawi waar ik 3,5 maand als eerste en enige co-assistent de pathologie heb gedaan met alleen HE diagnostiek, geen immunohistochemie of andere technieken tot je beschikking. Daarna heb ik mijn AIOS opleiding in het Radboud UMC in Nijmegen voltooid waarbij ik voor mijn specialisatie in weke delen en bot pathologie ook 3 maanden in Londen heb gewerkt en onderzoek heb gedaan. De afgelopen jaren heb ik 2 jaar in het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch en 5,5 jaar in het Antoni van Leeuwenhoek Ziekenhuis (Nationaal Kanker Instituut) in Amsterdam gewerkt als patholoog. In Amsterdam ben ik tevens de laatste 3 jaar lab coördinator geweest waarbij ik betrokken was bij het reilen en zeilen van het pathologie laboratorium. Daarnaast ga ik in 2024 promoveren op het gebied van weke delen tumoren aan de Radboud Universiteit, wat ik in mijn AIOS tijd ben begonnen.

Waarom Eurofins – PAMM
Na ruim 7,5 jaar patholoog te zijn geweest in zowel perifeer als academisch georiënteerde ziekenhuizen, ben ik de afgelopen jaren sterk geïnteresseerd geraakt in management. Al tijdens mijn AIOS tijd ben ik altijd betrokken geweest bij kwaliteit en het kwaliteitssysteem van het lab. Dit leidde in Amsterdam tot mijn functie als coördinator van het pathologie lab waarbij ik verantwoordelijk was voor het reilen en zeilen van het laboratorium. Tijdens deze periode heb ik ook een bijna 2-jarige opleiding gevolgd voor vrouwen op leidinggevende posities binnen de academische wereld van het ziekenhuis. Na afronding hiervan ben ik in Amsterdam lid geworden van het Bestuur Medische Staf, een adviesorgaan van de Raad van Bestuur. Dit heeft mij veel inzicht gegeven in het overstijgende management van een ziekenhuis. Daarnaast ben ik recent voorzitter geworden van de Commissie Kwaliteit en Beroepsuitoefening (CKBU) van de Nederlandse Vereniging van de Pathologie (NVVP) en daardoor ook bestuurslid geworden van de NVVP.

Door mijn brede interesse in management en de kans op deze volgende stap in mijn carrière te maken, ben ik terecht gekomen bij Eurofins PAMM om de komende jaren mijn ervaring te gebruiken, maar vooral ook verder op te doen als manager van de afdeling Pathologie. Eurofins PAMM is een groot perifeer lab met alle moderne laboratoriumtechnieken in huis, is 100% digitaal en zijn er veel mogelijkheden op moleculair gebied. Door de kracht van Eurofins als eigenaar en vooral ook als partner is er de nodige financiële draagkracht waardoor innovatie van de pathologie in een hoog vaandel staat en we daardoor mee kunnen met de nieuwste ontwikkelingen bij zowel moleculaire pathologie, digitale pathologie en in de nabije toekomst ook artificiële intelligentie. Dit alles maakt Eurofins PAMM een ideale werkgever voor mij.

Specialisatie
Ik ben vooral gespecialiseerd in de uropathologie, weke delen pathologie, long en thoraxpathologie en cytologie. Daarnaast ben ik voorzitter van de Nederlandse Expertisegroep Urologische Pathologie van de NVVP.

Neventaken
Voorzitter CKBU van de NVVP
Bestuurslid NVV

Studie en opleiding

Ik studeerde geneeskunde aan de Radboud Universiteit in Nijmegen. Tijdens mijn onderzoekstage kwam ik voor het eerst serieus in aanraking met de pathologie en het had direct mijn interesse. Visueel is het een prachtig vak. Niet lang daarna volgde de opleiding tot patholoog, die plaatsvond in het Radboudumc. Sinds de afronding van mijn opleiding was ik werkzaam als patholoog bij DNA in het Rijnstate Ziekenhuis in Arnhem, bij Pathologie Friesland in Leeuwarden en bij LabPON in Hengelo.

Naast de diagnostiek hield ik me bezig met onderwijs geven op allerlei gebieden in verschillende doelgroepen (geneeskundestudenten, analisten, pathassers, AIOS en specialisten). Dit deed ik met veel plezier en hoop ik hier te kunnen voortzetten. Samenwerking en communicatie ervaar ik als essentieel voor een goede patiëntenzorg, zowel binnen ons lab als met de kliniek. Ik ben van mening dat laagdrempelig contact niet alleen plezierig is, maar ook een positieve invloed heeft op de kwaliteit. 

Studie en opleiding

Ik ben altijd geinteresseerd geweest in het menselijk lichaam en het onstaan van ziekten. Tijdens mijn studie kwam ik in aanraking met het pathologie waarbij de veelzijdigheid en det grote betrokkenheid bij het diagnostisch proces mij erg aansprak.

Na mijn studie geneeskunde in Amsterdam heb ik de opleiding tot patholoog in het MUMC gevolgd.

Waarom Eurofins-PAMM

Eurofins PAMM staat bekend als een sterk laboratorium in de regio dat het diensten verleent voor verschillende kwalitatief hoogstaande ziekenhuizen en huisartsen.
Het ruime aanbod aan diagnostiek, van zeer veel voorkomende aandoeningen tot zeldzame casus spreekt me aan. Daarnaast staat Eurofins PAMM bekend als een innovatief laboratrium dat  nagenoeg alle moderne laboratoriumtechnieken in huis heeft.

Specialisatie
Na mijn opleiding heb ik als patholoog in verschillende aandachtsgebieden gewerkt. De afgelopen jaren heb ik met name gewerkt in de gynaepathologie en kinderpathologie. Tijdens mijn opleiding in Maastricht had ik hier al veel affiniteit mee en de afgelopen jaren heb ik in Aarhus, Denemarken hier veel ervaring hiermee opgedaan.

Opleiding en wetenschappelijk onderzoek

Gedurende mijn opleiding tot patholoog heeft pathologie en met name, Gastrointestinale (GE) en Leverpathologie, mij altijd het meest aangesproken op klinisch én wetenschappelijk gebied. Het bestuderen van ziektebeelden betekent niet alleen patroonherkenning onder de knie krijgen, maar eveneens de oorzaken en (moleculaire) mechanismen die ertoe leiden. Dit heeft mijn bijzondere interesse en daagt mij uit mijn kennis telkens te verbreden. Al tijdens mijn Geneeskunde studie heb ik dankzij mijn leergierige en ondernemende karakter, verschillende stappen kunnen zetten in de richting van wetenschappelijk onderzoek. Dit uitte zich in een wetenschappelijke stage in Mayo Clinic (Verenigde Staten) tot een promotietraject in Donostia Hospital (Spanje). Mijn onderzoek richtte zich op translationeel onderzoek, waarbij ik nauw samenwerk met collega’s uit verschillende disciplines, bijvoorbeeld pathologie en celbiologie. Door het basale karakter van het project heb ik de mogelijkheid gehad om vele facetten van onderzoek te ervaren, van cel-experimenten tot dierproeven, alsmede van immunohistochemie tot proteomics. Hierdoor ben ik ook tot de conclusie gekomen dat ik patholoog wil worden door enerzijds het visuele aspect en anderzijds de pathofysiologische mechanismen.

Waarom Eurofins PAMM

Bij uitstek is het Catharina Ziekenhuis te Eindhoven voor mij een uitstekend expertisecentrum met regionale en nationale verwijzingen voor vele oncologische chirurgie, in het bijzonder GE-oncologie.  Daarnaast sprak de hoge kwaliteit diagnostiek, intensieve (regionale) samenwerking en het interessante aanbod van diagnostiek mij zeer aan. Ik ben van mening dat ik hier aan de allernieuwste ontwikkelingen kan deelnemen en hopelijk ook een steentje kan bijdragen aan deze ontwikkelingen. Uiteindelijk staat de patiënt centraal en verdienen zij de beste behandeling.

Specialisatie en neventaken.
Ik ben vooral gespecialiseerd in de GE-, Lever- en Pancreaspathologie, en Uropathologie. Daarnaast ben ik (nog) co-chair van de European Trainee Subcommittee van de European Society of Pathology (ESP).

Geneeskunde

Tijdens mijn HBO-opleiding tot analist (afstudeerrichting histologie/cytologie) is mijn interesse ontstaan voor het vak. Daarvoor wist ik niet goed wat ik wilde worden. Ik besloot geneeskunde te gaan studeren aan de Radboud Universiteit Nijmegen, met als doel patholoog te worden. De interesse in de pathologie is tijdens deze periode alleen maar sterker geworden. 

Werken voor een groot en innovatief lab

Sinds juli 2017 werk ik als patholoog bij voormalig Stichting PAMM. Een groot laboratorium met veel casuïstiek (van veelvoorkomend tot zeldzaam). En een innovatief laboratorium (met name digitale pathologie) waar ik me graag wil toeleggen op enkele aandachtsgebieden en wil meewerken aan innovaties binnen het vakgebied.

Geïnteresseerd in toekomstige ontwikkelingen

Het visuele aspect van het vak spreekt me het meest aan, we zien daadwerkelijk wat er met de patiënt aan de hand is en stellen hiermee een diagnose, waar onze collega specialisten en patiënten mee verder kunnen. Daarnaast maken innovaties binnen het vakgebied het extra interessant, denk hierbij met name aan de integratie van moleculaire diagnostiek en digitale pathologie waarbij in de toekomst artificiële intelligentie ons waarschijnlijk gaat helpen de diagnostiek nog sneller, beter en efficiënter te kunnen doen.

Studie en opleiding

Ik ben vanuit die ambitie dan ook bewust geneeskunde gaan studeren om patholoog te kunnen worden. Geprobeerd mij hier niet op blind te staren, en mijn keuze-coschappen en eindejaars-stages ingezet in de radiologie en chirurgie. Vakgebieden die mij ook leuk leken, maar daarnaast ook een goede ondersteuning van mijn werkzaamheden zouden bieden als ik inderdaad de pathologie in zou gaan. Dit heeft mij nooit van mijn pad gebracht, maar helpt nog steeds met enige regelmaat in het overleg met collega’s en samenbrengen van alle puzzelstukjes bij een uitdagende patiëntencasus. Tijdens mijn coschappen heb ik ook ondersteuning geboden aan een onderzoek naar vroege borstkanker voorlopers, waarbij meerdere centra in Nederland samen werkten en ik vanuit Maastricht voor database onderzoek afreisde naar pathologie afdelingen in het hele land. Ondersteuning van onderzoek vind ik nog steeds leuk, maar mijn hart ligt toch echt bij de dagelijkse diagnostiek en patiëntenzorg.
Aansluitend ben ik vrijwel direct doorgestroomd naar een plaats als AIOS in het AMC te Amsterdam, met een specialisatie in de cytopathologie, dermatopathologie, uropathologie en gynaecopathologie. In die periode werd ook mijn interesse voor kwaliteitsmanagement in de pathologie aangewakkerd. Als je de kwaliteit van de afdeling goed kan waarborgen, kun je immers ook de beste en meest betrouwbare zorg bieden aan je patiënten. Hier heb ik zowel op de eigen afdeling aan meegewerkt door deel te nemen aan bijvoorbeeld meldingencommissies, maar richting het eind van mijn opleiding ook de stap naar landelijk kwaliteitsmanagement gezet door deel te worden van de CKBU (commissie kwaliteit en beroepsuitoefening) van de Nederlandse Vereniging Voor Pathologie.
Na het afronden van de opleiding heb ik een aantal jaren als waarnemer gewerkt voor het AMC, NKI, Symbiant en uiteindelijk ook 2 jaar als Chef de Clinique in toen net gefuseerde Spaarne Gasthuis in Haarlem. In deze periode zijn mijn aandachtsgebieden deels iets verschoven, maar mijn enthousiasme voor het werk nooit gedimd.

Waarom pathologie?

Een wat ongewoon beloop, zelfs onder mijn collega’s, maar toen ik op dertienjarige leeftijd voor het eerst in contact kwam met het vak pathologie was ik vrijwel direct verkocht. Het oplossen van de puzzel tot de juiste diagnose, zodat ook de juiste behandeling ingezet kan worden. Of het via een autopsie alsnog kunnen beantwoorden van vragen van zowel collega-artsen, maar ook de nabestaanden, om zo begrip en afsluiting te kunnen ondersteunen. Ik wil graag weten en begrijpen wat er aan de hand is, en het vak pathologie maakt dat ik hiermee mensen kan helpen. Zo zie ik mijzelf ook: een echte diagnosticus.

Waarom Eurofins-PAMM

Het werken op meerdere pathologie afdelingen verspreid in (tot dan toe vooral Noord) Nederland heeft mij een paar dingen geleegd. Allereerst: er zijn meerdere wegen naar Rome, oftewel er zijn meerdere manieren om kwalitatief hoogwaardige diagnostiek te kunnen bedrijven. Ten tweede: aangezien er zo veel werkwijzen mogelijk zijn, is voor mij de groep collega’s toch wel het aller belangrijkst aan mijn werkplek. Dus toen er een vacature bij (toen nog alleen) PAMM online kwam heb ik allereerst in mijn netwerk nagevraagd of iemand deze vakgroep kende. Dat was zo, en daarbij was niets dan goeds te vertellen over de groep. Tijdens mijn sollicitatiegesprek kwam ook uitgebreid de toen al bekende samengang met Eurofins ter sprake, maar met die variabele werkwijzen in mijn achterhoofd was dit voor mij vooral een interessant nieuw vooruitzicht.
Hier nu een aantal jaar werkend biedt Eurofins-PAMM voor de afdeling veel mogelijkheden tot innovatie en groei, en voor mij persoonlijk een breed spectrum aan diagnostiek met veel mogelijkheden tot overleg en samenwerking met behandelend artsen, zowel binnen onze betrokken ziekenhuizen als daarbuiten. En altijd toch even afwachten, maar ook de groep collega’s stelt zeker niet teleur. Met fijne samenwerking en onderling goede ondersteuning waar nodig, voldoet het werken in deze groep goed aan mijn wensen en verwachtingen.

Neventaken

Lid CKBU (met focus op richtlijnwerkgroep) van de NVVP
Lid Commissie Palga Protocollen van PALGA

Oplossen van de puzzel

Mijn interesse voor de pathologie is al tijdens mijn studie geneeskunde ontstaan. In de laatste fase van mijn geneeskunde opleiding ben ik via het wetenschappelijk onderzoek in aanraking gekomen met de pathologie en het werk als klinisch patholoog. Wat mij aanspreekt bij het vak als patholoog is de betrokkenheid bij het diagnostisch proces en het oplossen van de puzzel om tot een diagnose te komen voor de patiënt.

Promotieonderzoek

De opleiding tot patholoog heb ik gedaan in het Radboudumc in Nijmegen. De opleiding heb ik gecombineerd met een promotieonderzoek naar de vroege herkenning van patiënten met een hoog risico endometriumcarcinoom.

Specialiseren

Al tijdens mijn opleiding in het Radboudumc heb ik naast een brede basis in de pathologie mij onder andere gespecialiseerd in de gynaecopathologie. Hiervoor heb ik ook een verdiepingsstage gedaan in het Johns Hopkins Hospital in Baltmore in de Verenigde Staten.

Fellowship

Aangezien ik mij na mijn opleiding graag verder wilde ontwikkelen binnen de pathologie ben ik een fellowship gaan doen op het gebied van de gynaecopathologie, mammapathologie en cytologie in het AMC in Amsterdam. Hierna ben ik in 2019 aan de slag gegaan als patholoog bij Eurofins PAMM.

Samenwerking met de ziekenhuizen

Binnen Eurofins PAMM is er een ruim aanbod aan diagnostiek, van zeer veel voorkomende aandoeningen tot zeldzame casus. Het Catharina Ziekenhuis heeft een centrum functie binnen de gynaeco-oncologisch zorg in de regio. Hierdoor is er een ruim aanbod van complexe gynaeco-oncologisch preparaten. Dit maakt het werk interessant en ook een ideale basis voor wetenschappelijk onderzoek. Ik ben intensief betrokken bij onderzoek op het gebied van endometriumcarcinomen in samenwerking met verschillende ziekenhuizen in de regio en het Radboudumc in Nijmegen en MUMC+ in Maastricht.  Door middel van dit onderzoek hoop ik de zorg voor patiënten te kunnen verbeteren.

Opleiden nieuwe collega’s

Daarnaast geeft het mij energie om het enthousiasme voor het vak over te brengen op studenten en arts-assistenten. In mijn rol als opleider pathologie binnen Eurofins PAMM beleef ik veel plezier aan het opleiden van nieuwe collega’s.

Dit maakt Eurofins PAMM een fijne en uitdagende werkplek voor mij.

Ziekteprocessen

Ik kreeg het beroep patholoog met de paplepel ingegoten. Mijn moeder was patholoog en als klein kind ging ik al mee naar het laboratorium. Daarnaast is bijna de hele familie van mijn moeders kant werkzaam in het medisch vakgebied.

Kwalitatief hoogstaande ziekenhuizen

Mijn huwelijk met een Nederlander bracht me (ik ben van oorsprong Mexicaanse) naar Nederland. Mijn  woonplaats werd Eindhoven en van daaruit volgde ik een intensieve taalcursus Nederlands. Na herwaardering van mijn studie geneeskunde in Utrecht rondde ik in het Academisch ziekenhuis in Maastricht mijn opleiding pathologie af, waar ik al een jaar van had afgerond in Mexico. Pathologie is een gebied dat mij altijd heeft aangesproken, mijn hart ligt daar echt. Dit gebied vormt het schakelstuk tussen alle specialismen. Je neemt met je eigen ogen waar, wat er onder je microscoop gebeurt. Dat blijft fascinerend!

Werkplek

Nog tijdens mijn opleiding in Maastricht, solliciteerde ik naar een werkplek bij voormalig Stichting PAMM in Eindhoven. Eurofins PAMM staat bekend als een sterk laboratorium in de regio. Daarnaast vind ik het interessant dat het laboratorium diensten verleent voor verschillende kwalitatief hoogstaande ziekenhuizen. Ook de huisartsen vormen een grote doelgroep. Kortom: een grote club, met veel mogelijkheden, die veel diensten aanbiedt.

Afwisseling

De moderne en innovatieve faciliteiten van het laboratorium spreken mij ook zeer aan. Een werkdag is nooit saai. De afwisseling maakt dat dit een beroep is dat ik wil blijven uitoefenen, totdat ik niet meer kan. Je werkt samen met andere disciplines, voert besprekingen, bekijkt coupes, stelt diagnoses en bekijkt welke behandeltrajecten mogelijk zijn. Toch is het werk ook wel eens een emotionele belasting, door de materie waarmee je te maken hebt: Achter ieder materiaal, zit een verhaal. Daarachter schuilt een mens, een geschiedenis. Wanneer ik daar bij stilsta, heb ik het wel eens moeilijk. Vanwege de menscomponent hecht ik er erg aan zo zorgvuldig mogelijk te handelen.

Menselijk lichaam

Ik ben altijd nieuwsgierig geweest naar de werking van het menselijk lichaam. Na mijn opleiding geneeskunde besloot ik te willen promoveren. Tijdens die onderzoeksperiode kwam mijn interesse voor pathologie steeds sterker naar voren. Ik besloot de opleiding pathologie te gaan volgen. 

Taakspecialisatie

De keuze voor het toenmalige PAMM was, na het afronden van de pathologie specialisatie, snel gemaakt. In 2000 ging ik in Eindhoven aan de slag. Eurofins PAMM is een van de grotere laboratoria in Nederland met een legio aan mogelijkheden. Een dergelijk groot laboratorium, niet-academisch, is bijzonder in Nederland. De schaalgrootte maakt dat we hier intern een duidelijke taakspecialisatie tot stand kunnen brengen.

Diagnostiek

In de afgelopen jaren heb ik het vakgebied zien evolueren: de manier van diagnostiek is gewijzigd, wat ook een verandering in richtlijnen met zich heeft meegebracht. Daarnaast is de opkomst van de moleculaire biologie uiteraard van groot belang voor ons onderzoeksterrein.

Afwisseling

De afwisseling in dagelijkse werkzaamheden is een aspect van het werk dat mij zeer aantrekt. Geen enkele dag is hetzelfde. Juist de combinatie van werkzaamheden – uitsnijden, obducties, microscopisch werk – spreekt me zeer aan. Daarnaast bestaat een groot deel van onze dag uit het bespreken van diverse casussen. Het is dus deels hand- en deels denkwerk. Dat blijft uitdagend.