Kijk voor actuele informatie op de website van het RIVM.
Sinds enige tijd wordt het zikavirus verspreid in Zuid- en Midden-Amerika door de Aedesmug. Deze muggen zijn overdag actief en komen niet in Nederland voor. Er zijn aanwijzingen voor een verband tussen een zikavirusinfectie tijdens de zwangerschap en microcefalie bij de foetus. Onderzoek hiernaar loopt, net als naar een relatie met het syndroom van Guillain-Barré en neuropathie. Ook is er nog onduidelijkheid over eventuele transmissie via bloedtransfusie en sperma.

Landen/gebieden met bevestigde zikavirus-infecties in de laatste twee maanden (bron: ECDC 16-02-2016).

Symptomen
Slechts 25% van de geïnfecteerden ontwikkelt 3 tot 12 dagen na de beet van een besmette mug klachten. Bij klachten gaat het om:

• Matige koorts
• Conjunctivitis: niet etterige ontsteking van het oog (oogbindvlies-ontsteking)
• Hoofdpijn 
• Gevoelloosheid 
• Spier- en gewrichtspijn 
• Huiduitslag

Kijk voor uitgebreide informatie op de website van het RIVM.
Preventieve adviezen
Voor de reis:

• Zwangere vrouwen en vrouwen die zwanger willen worden, wordt uit voorzorg geadviseerd om niet-noodzakelijke reizen naar de betreffende gebieden uit te stellen of te annuleren.
• Als een zwangere vrouw toch besluit een risicoland te bezoeken, is het advies om preventieve maatregelen te nemen ter vermijding van muggenbeten gedurende dag en nacht.

Tijdens en na de reis:

• Aan mannen die in landen zijn geweest waar het zikavirus heerst én een zwangere vrouw hebben, wordt geadviseerd om tijdens de reis en tot één maand na terugkeer een condoom te gebruiken bij geslachtsgemeenschap.
• Bij een zwangerschapswens is het advies te wachten tot één maand na terugkeer uit een gebied waar het zikavirus heerst en tot die tijd een condoom of andere anticonceptie te gebruiken.

Diagnostiek bij zwangere vrouwen na terugkeer
Op dit moment is er alleen een PCR-test beschikbaar die het virus in de acute fase kan aantonen. Er wordt gewerkt aan het valideren van een serologische test die antistoffen kan aantonen. Validatie van de serologie is niet op korte termijn te verwachten.
Gynaecologen (NVOG) hebben in samenwerking met andere beroepsgroepen (o.a. huisartsen en verloskundigen) een algoritme opgesteld voor diagnostisch onderzoek bij zwangere vrouwen die tijdens de zwangerschap in een gebied waar het zikavirus heerst zijn geweest. De schematische weergave van dit algoritme vindt u onderaan dit bericht.
Bij dit algoritme wordt onderscheid gemaakt tussen:

• Zwangere vrouwen die zich, ongeacht de klachten, binnen een maand na terugkeer melden
• Zwangere vrouwen die zich later dan een maand na terugkeer melden

Bij onderzoek binnen een maand na terugkeer kan bloed/urine-onderzoek (PCR) zinvol zijn om een acute infectie aan te tonen. Bij onderzoek later dan een maand na terugkeer wordt geadviseerd twee keer spijtserum af te nemen met een interval van twee weken. Dit serumpaar wordt bewaard en kan na validatie van de serologie alsnog onderzocht worden.
Overleg met uw arts microbioloog voordat u diagnostiek inzet. Kijk ook op de website van het RIVM voor de concept richtlijn zikavirusinfectie, inclusief de bijlagen ‘Diagnosiek zikavirus (bijlage 1) en ‘Zikavirus en zwangerschap’ (bijlage 2).
Naast onderzoek op de aanwezigheid van het zikavirus is het advies om de zwangere 4-wekelijks door middel van geavanceerd echo-onderzoek (GUO1 of GUO2) te vervolgen in een perinatologisch centrum.
Veel gestelde vragen
Kijk voor veel gestelde vragen over het zikavirus op de website van het RIVM.

Afgelopen zaterdag, 15 februari 2014, besteedde het Eindhovens Dagblad uitgebreid aandacht aan Stichting PAMM in een achtergrondartikel:
‘Urine, bloed en organen zijn hun werkterrein. De microbiologen en pathologen van PAMM in Eindhoven en Veldhoven waken over onze gezondheid. Maar bekend? Nee.
Op het snijtafeltje ligt een maag. Een patholoog is in de weer met een liniaal en een mesje. Ze fluistert haar bevindingen in een microfoontje. Haar collega heeft een vrouwenborst voor zich liggen. Een derde patholoog bekijkt een galblaas.
Een gewone werkdag voor de medewerkers van Stichting PAMM. De afkorting staat voor ‘laboratoria voor Pathologie en Medische Microbiologie’. Opgericht in 1947 door het toenmalige Eindhovense Binnengasthuis en het Diaconessenhuis.
Het lab, waar nu 220 mensen werken op de locaties in Eindhoven en Veldhoven, is uitgegroeid tot één van de meest vooraanstaande instituten in zijn soort. PAMM werkt voor de vier ziekenhuizen in de regio, huisartsen, verloskundigen en de GGD. Van vrijwel alle 850.000 inwoners van Zuidoost-Brabant hebben PAMM-mensen ooit bloed, ontlasting, urine, huid of organen gezien.’
Lees hier het volledige artikel.

Wij bieden in samenwerking met de stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg (KOH), nascholing aan voor doktersassistentes. Onze actuele nascholingsonderwerpen voor 2018 zijn:

Meer informatie over nascholing vindt u hier.

·         Donderdag 21 juni,18:00 – 21:00 uur, Hygiëne en Infectiepreventie in de huisartsenpraktijk

·         Donderdag 13 september,18:00 – 21:00 uur, Urineweginfecties

·         Dinsdag 30 oktober, 18:00 – 21:00 uur, Hygiëne en Infectiepreventie in de huisartsenpraktijk

·         Maandag 5 november, 18:00 – 21:00 uur, Infectieuze diarree

De telefonische bereikbaarheid van onze artsen-microbioloog is verbeterd. Wij vinden het belangrijk om onze service en dienstverlening te blijven verbeteren en optimaliseren. Vanaf nu kunt u onze arts-microbioloog direct benaderen.

U kunt ons hier benaderen voor uitsluitend klinische vragen aan de dienstdoende arts-microbioloog. Voor uitslagen kunt u bellen met onze telefoniste op het nummer: 088 – 444 21 00. Het bestellen van afnamematerialen kan hier.

Graag wil ik mij aan u voorstellen:
Mijn naam is Marjan Brandhorst en ik ben sinds 1 juni de nieuwe relatiebeheerder van Stichting PAMM.
Sommigen van u kennen mij misschien uit mijn vorige functie van sectiehoofd afdeling cytologie bij Stichting PAMM. Ik heb mij voorheen o.a. bezig gehouden met nascholing voor doktersassistenten over “het maken van een uitstrijkje”
De kennis en ervaring die ik heb opgedaan in mijn vorige functie komt mij goed van pas in mijn nieuwe functie waarbij ik een goede relatie wil opbouwen met de huisartsenpraktijk.
Ik kijk uit naar een prettige en constructieve samenwerking waarbij ik een verbindende schakel wil zijn tussen de PAMM en de huisartsenpraktijk.
Een nieuwe uitdaging waar ik veel zin in heb.
Ik hoop spoedig op een persoonlijke kennismaking.
U kunt mij bereiken op 040-8888129 of 06-12134123
E-mailadres: m.brandhorst@pamm.nl

Woensdag 22 mei a.s. vindt het congres Digitale Pathologie – integrated pathology als volgende stap – van MedicalPHIT plaats bij InnStyle in Maarssen. Zoals je wellicht weet is PAMM een voorloper op het gebied van digitale pathologie. Thomas Demeyere – patholoog bij Stichting PAMM – neemt dan ook graag deel aan dit congres en vertelt (om 11.30 uur) over de praktische implementatie van digitale pathologie. Veel succes en plezier Thomas! Meer info over het congres, bezoek dan de website van MedialPHIT.

Thomas Demeyere, patholoog bij PAMM

De laatste tijd komen er veel vragen binnen bij de artsen-microbioloog over serologische testen: of PAMM deze testen al heeft lopen en wat de indicaties zijn om aan te vragen.

In het hele land spelen dezelfde vragen en om die reden is er een landelijke taskforce opgericht. Onze arts-microbioloog Marjolijn Wegdam-Blans heeft zitting in deze taskforce.

Er zijn veel firma’s die immuuntesten hebben ontwikkeld. Helaas heeft de taskforce vastgesteld dat de kwaliteit voor veel testen, met name de zgn sneltesten, onbetrouwbaar zijn voor het vaststellen van een doorgemaakte infectie. De testen die wel geschikt zijn bevonden hebben een enorme levertijd.

De PAMM staat klaar om de serologische testen te draaien, maar wacht dus, net als de andere laboratoria, op leveranties van de kwalitatief goede testen.

De nieuwe Infectienieuws (april 2012) is uit, i.s.m. de GGD Brabant-Zuidoost

Eindhoven 20-3-2020

PAMM hanteert een strenger obductiebeleid ten gevolge van de COVID-19 situatie. Volgens de meest recente internationale richtlijnen, alsook volgens adviezen van onze beroepsgroep (Nederlandse Vereniging voor Pathologie (NVvP)) wordt in de huidige situatie geen meerwaarde gezien in het verrichten van obducties op bewezen COVID-19 patiënten of patiënten met een voor COVID-19 verdacht ziektebeeld. Met name omdat het beschermmateriaal (mondmaskers en beschermende kledij) dat tijdens obducties gebruikt wordt schaars is, dient een verzoek tot obductie op andere patiënten eerst overlegd te worden met de patholoog (tijdens kantooruren bereikbaar op het telefoonnummer 088-444 22 00, na 17.30 uur en in het weekend: 088-444 22 45).

Om de doorlooptijd van COVID-19 uitslagen zo snel kort mogelijk te houden, is PAMM overgegaan tot een aangepaste personele bezetting.

Concreet betekent dit dat analisten van de afdeling serologie gaan inspringen op de PCR afdeling. 

Hierdoor zal de doorlooptijd van serologische uitslagen iets langer worden.

Uiteraard zal de inzet van de kritische bepalingen, zoals galactomanan ongewijzigd blijven.

We vertrouwen op uw begrip in deze situatie.

Namens de artsen-microbioloog van Stichting PAMM